2013-07-11 作者:钟若愚
一、健康与经济学健康的概念有着丰富深蕴的内涵,它不仅仅是指没有疾病或病痛,而是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态,是指生命存在的一种“好”的状态——身心愉悦的状态。健康的内容包括身体健康,更包括心理健康和心灵健康等。现代健康的新趋势已经扩展至生活质量和品味,因而健康已经是一种“积极的生活方式”。
健康被纳入经济分析框架,始于上世纪60年代Schultz(1961,AER)所界定的人力资本概念(知识、技能及健康的总和)。Grossman(1972,JPE)用健康资本、健康需求解释健康的影响因素,开启了作为行为科学的健康经济学研究领域。Fogel(1994,AER)研究英国1780-1979年间的历史经验事实,得出提高个人健康水平所带来的生产力提高能解释英国人均收入增长的50%,也就是说,Fogel认为这200年间英国全要素生产率的提高主要得益于健康和营养对经济的促进作用。Arora(2001)对发达国家近200年历史数据进行回归分析得出结论:健康对经济增长的贡献达到30-40%。 健康不仅关乎经济增长问题,更关乎民生幸福。芝加哥大学的奚恺元教授(Christopher K. Hsee,2008)在论述中国经济发展与幸福提升时说:人们幸福与否很大程度上还取决于很多和财富无关的因素。经济越发展,非物质因素对幸福的影响就越来越大。例如人们的健康。 二、健康产业的发展随着医学模式逐渐由原来的疾病医学(单纯疾病治疗模式)向健康医学(预防、保健、治疗、康复相结合的模式)转变,健康产业也向多元化方向发展并成为未来最具潜力的朝阳产业之一。从产业特征看,健康产业既是公共民生产业,与公共民生、居民消费直接相关,又是可持续发展的低碳产业和前景不可限量的朝阳产业。
世界各国对健康产业发展高度重视,主要发达国家均从国家层面抓紧制定实施“国家健康促进”的行动规划。美国卫生部(HHS)2010年12月宣布在其前三个“健康人民”十年规划评估基础上开始实施“Healthy People 2020”规划;欧盟国家正在实施第二个“欧盟成员国公共健康行动规划(2008~2013)”;日本目前正在实施“健康日本21(healthy Japan 21)”国家健康促进行动规划。中国则已经发布“健康中国2020”战略规划。 健康产业投资并购日益活跃,细分的新兴行业、新的消费模式和商业模式也不断涌现,基于互联网的健康管理和个性化健康服务迅速成长。知名的个人基因技术公司23&Me,2008年就开始向欧洲市场和加拿大推出个人网络基因检测服务。2011-2012年间纽约证交所、伦敦证交所、纳斯达克交易所新上市健康产业(Health Care Sector)企业共19家,涉及基因检测、干细胞存储和诊疗、母婴保健、影像诊断与放射治疗等新兴领域,提供了网络基因检测、远程健康管理、电子医疗档案等个性化健康服务,这也说明健康产业与生物技术、互联网信息技术等融合互动发展的趋势日益明显。 三、需求推动的快速发展健康产业的快速发展,与新一代信息技术、互联网技术和生物技术不断进展有关。正是医疗健康技术的进展,为健康产品和服务的供给创造了基础。不过,种类纷繁、日新月异的健康产品和服务,以及层出不穷的新兴细分行业和新型商业模式,究其根源,还是源于满足了收入水平提高后人们对更高层次健康生活品质的追求。
以健康管理行业的快速发展为例。健康管理服务,不仅覆盖人们对健康需求的每一个年龄段,从婴儿出生的母婴健康管理、婚前孕前产前疾病筛查,中青年及特定人群的亚健康管理、健康心理咨询等,到老年居家养老、长期照护、精神慰藉、临终关怀;也涉及健康服务链上的每一个环节,从健康体检、健康评估、健康档案管理到健康教育、健康促进、健康干预;还提供了从居家、社区、工作场地等不同地点,以医院诊疗、社区健康管理、远程居家监测、移动互联管理等不同场地、不同方式提供的个体化健康服务。正因为能有效满足不同人群对身心健康的个性化需求,健康产业才发展成为各国最重要的支柱产业。中国人消费需求从关注物质满足、奢侈品消费向追求身心健康、生活品质的转型升级,将是推动中国健康产业持续快速发展的根本动力。 健康产业的长足发展将有效缓解健康需求快速增长与医疗资源供给不足间的压力。解决中国卫生医疗体系不可承受之重难题,主要途径是加快健康产业发展,推动医疗健康体制尽快实现以防治为主的“前移”和注重社区的“下移”,最终实现医疗健康体制由当前以“生病治病”为特征的传统医疗体系向以健康防线前移为特征的国民健康保障体系转型。当前突破的关键点之一,是医保体制要实现适应健康促进趋势的制度变迁,健康体检和健康促进内容尽快纳入医保范围,从而最终缓解医疗压力、促进全体国民健康水平和生活品质提升。这是民生幸福的关键。 四、深圳健康产业发展深圳具备健康产业发展重要的产业基础和技术支撑。近年来深圳的生物医药、互联网、新一代信息技术等战略性新兴产业蓬勃发展,基因测序、细胞治疗、远程医疗信息技术、云计算等不断进展。深圳发展健康产业也有着极好的环境。2012年,国内第一个城市健康产业发展报告《深圳健康产业发展报告2011》在深圳发布。2013年《深圳市政府工作报告》明确提出:深圳将启动未来产业培育计划,在生命健康等领域抢抓新的机遇。政府有关部门也正在抓紧开展调研,生命健康产业培育规划将在深圳率先出台。
积极发展健康产业,将极大地拓展深圳作为现代健康城市的形象和影响力,提升本地居民的幸福指数;而且,加快发展健康产业不仅会让深圳、香港受益,也会因深圳作为高端健康产业的策源地,形成对国内和国际市场的辐射和影响力。更重要的是,深圳本地企业的创新文化和创新活力,以及深圳人对现代城市健康产业、健康文化理念的广泛认同,将极大地支持健康产业在深圳快速成长。 参考文献: 1. Fogel, Robert W., Economic Growth, Population Theory and Physiology: The Bearing of Long- term Processes on the Making of Economic Policy, American Economic Review, 1994a, Vol.84(3), p.369~395. 2. Arora, S., Health, Human and Productivity, and Longterm Economic Growth. The Economic History, 2001,Vol.61(2),p.699-749. 3. 钟若愚、阮萌主编:《深圳健康产业发展报告2012》,中国经济出版社2013年。 作者系皇冠登录入口welcome教授、经济学博士,深圳市应用经济研究会会长 |
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